Национальный проект “Здоровье” уже назвали самой амбициозной и масштабной акцией в области российского здравоохранения. Во-первых, потому, что вопросы медицины еще никогда не становились приоритетом государственной политики. И во-вторых, потому, что “Здоровье” – самый дорогой из четырех национальных проектов: на его реализацию в течение двух лет планируется направить около 145 млрд рублей.
Впервые о существовании специального проекта, касающегося медицины, широкая российская общественность узнала 5 сентября, когда Владимир Путин объявил о будущем повышении зарплат участковым врачам и медсестрам на 10 и 5 тыс. рублей соответственно. На повышение зарплат (а значит, и на привлечение кадров в участковую медицину, где средний возраст врачей сейчас составляет 52 года) в течение двух лет направят 30 млрд рублей, еще 30 млрд уйдет на обновление диагностической базы первичной помощи – закупку рентгеновского, лабораторного, ультразвукового оборудования, электрокардиографов.
Второй приоритет национального проекта – высокотехнологичная медицина. Сейчас потребность россиян в hi-tech-медицинской помощи удовлетворена, по разным данным, на 10-20%. Поэтому принято решение построить в течение 2006-2007 годов 15 новых центров в регионах России, а также дооснастить существующие. Сейчас места расположения новых центров определяет Минздрав в зависимости от потребностей регионов, а также готовности областных властей участвовать в их строительстве.
——————————————————————————–
Принято решение построить в течение 2006-2007 годов 15 новых центров в регионах России, а также дооснастить существующие. Места расположения новых центров определяет Минздрав в зависимости от потребностей регионов, а также готовности областных властей участвовать в их строительстве.
——————————————————————————–
Субъекты федерации уже активно включились в борьбу за проектные деньги. Скажем, Удмуртия подготовила заявку на получение средств для завершения строительства онкоцентра в Ижевске. А Свердловская область рассчитывает, что в Екатеринбурге построят кардиологический центр. Всего же, как ожидается, в результате принятых мер уже в 2007 году высокотехнологичную помощь смогут получить 250 тыс. человек вместо нынешних 60 тыс.
Кроме того, на средства, предусмотренные национальным проектом, будет закуплено 12 тыс. автомобилей “скорой помощи”, из них 240 реанимобилей для взрослых и столько же для новорожденных. На это в течение двух лет планируется выделить 7,6 млрд рублей. Плюс к тому в проекте предусмотрены средства на иммунизацию населения, выявление и лечение инфицированных ВИЧ и гепатитами В и С, диспансеризацию групп риска.
Эксперты в целом позитивно воспринимают идею укрепления первичного звена медпомощи. “Проект направлен на решение ключевой проблемы нынешнего здравоохранения – доступности квалифицированной медицинской помощи для малообеспеченных слоев населения”, – считает директор Института социальной политики Высшей школы экономики Сергей Смирнов.
“Приоритеты в целом правильные, – согласен Игорь Шейман, профессор Высшей школы экономики, эксперт ВОЗ. – Сегодня врачи бегут с участков, и этот процесс нужно остановить в том числе и потому, что от уровня первичной помощи зависит развитие других секторов здравоохранения: чем хуже первичная помощь, тем больше объем госпитализаций, вызовов ‘скорой помощи’, тем больше нагрузка на бюджет. Однако есть много серьезных сомнений по поводу реализации этого решения. Повышение зарплат, конечно, очень важно. Но еще важнее синхронизировать увеличение финансирования с началом серьезной реформы медпомощи. Нужно создать стимулы для первичного звена к тому, чтобы брать реальную ответственность за здоровье прикрепленного населения, больше самим работать, а не просто говорить: станет хуже – вызовите ‘скорую помощь’. Иначе выделенные деньги будут просто обесценены. Мне нравится пример Великобритании, где в 2004 году было принято решение о существенном повышении зарплаты врачей общей практики. Одновременно было введено 225 показателей деятельности врачей. Получение новых денег увязывается с достижением определенных результатов. Сейчас, когда есть возможность дополнительного финансирования, складывается очень благоприятная ситуация для начала реальной реформы медицины”.