Благодаря бизнес-консультанту Дмитрию Егорову, стали доступны материалы ЭЛИ ШРАГЕНХАЙМА, одного из ведущих экспертов в области теории ограничений. Одна из статей посвящена проблемам здравоохранения. ЭЛИ ШРАГЕНХАЙМ пишет, что управление организацией здравоохранения – это большой вызов, вследствие большого общего конфликта, связанного с жизнью, смертью и деньгами. Эмоции, которые вызывает это конфликт, настолько велики, что открытое рациональное обсуждение почти невозможно. Такое состояние делает ситуацию еще хуже.
Гуру ТОС Голдратт отмечал, что менеджеры подвержены трем критическим страхам: Сложность, Неопределенность и Конфликты. В конечном итоге менеджеры и лидеры оцениваются в соответствии с их способностью справляться с этими вопросами.
Корневая проблема здравоохранения – это возможное столкновение двух необходимых требований:
- Поддерживать право каждого человека наполучение наилучшего лечения всякий раз, когда это необходимо.
- Предоставлять инфраструктуру и возможности для качественного лечения ВСЕХ граждан.Первое выражает этические требования, подразумеваемые клятвой Гиппократа. Это основной долг каждого врача.
Второе – это долг правительство и любого менеджмента больницы, создать и поддерживать необходимую инфраструктуру для лечения всех пациентов соответствующего профиля одновременно. В то время, как каждый врач ищет способы прямо сейчас лечить каждого пациента, менеджмент решает какие средства можно использовать и для каких пациентов. В большинстве стран эти решения сильно зарегулированы.
Подробнее см статью.