Ответ Минздрава по вопросам оказания телемедицинских услуг. Эти вопросы в начале года направляла в Минздрав Национальная телемедицинская ассоциация.
Минздрав последовательно ответил на вопросы, которые поставил НТМА, и вот что у него получилось:
1. Где должен находиться врач во время телемедицинской консультации?
В специально оборудованном помещении по месту осуществления лицензируемого вида деятельности, указанному в лицензии. Дома – нельзя и словосочетание «мобильные условия» не относится к домашним условиям врача. Речь идет в основном о мобильных бригадах скорой помощи.
2. Должны ли врачи и пациенты всегда проходить аутентификацию через систему ЕСИА, в том числе при оказании мед. услуг не в рамках программы гос. гарантий?
Да, использование ЕСИА обязательно для всех. Если вы не оказываете помощь в рамках ОМС, то это все равно обязательно. Исключений для частных клиник не предусмотрено.
3. Возможно ли оказание телемедицинских услуг анонимным пациентам?
Конечно, возможно, но …
(1) применение ЕСИА все равно обязательно … Как технически это сделать будет установлено Минздравом совместно с Минкомсвязи.
(2) если на медицинское вмешательство требуется получить информированное добровольное согласие, то осуществлять медицинское вмешательство анонимно нельзя. А даже опрос, как мы знаем – это медицинское вмешательство
Так возможно ли оказание телемедицинских услуг анонимным пациентам?
4. Могут ли клиники, не включенные в Федеральный реестр медицинских организаций, оказывать телемедицинские услуги?
Нет. Клиники должны быть включены в Федеральный реестр медицинских организаций, а медработники – в Федеральный регистр медицинских работников.
5. Обязательно ли оснащать медицинские кабинеты в соответствии с требованиям к каждому виду медицинских услуг, если по определенным из них будет осуществляться только телемедицинское консультирование?
Да, стандарты оснащения едины для всех медицинских организаций. В этом случае они тоже применяются, и исключений нет.
Итого, на сегодняшний день мы имеем разъяснения Минздрава, из которых можно сделать вывод, что единственный способ оказания телемедицинских услуг – это интеграция с ЕСИА и ее применение в этом процессе без каких-либо изъятий. Оказание услуг без ЕСИА, или анонимно, или при нахождении врача вне клиники находится под риском: это может быть рассмотрено как грубое нарушение лицензионных требований.